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昆明基本醫(yī)療保險新增普通門診待遇

2013/5/31 10:03:14   來源:未知   佚名
    

  從方便群眾,惠民、利民出發(fā),西山區(qū)采取不同的工作方法,全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作做到了由繁到簡,實現(xiàn)了“一站式”服務(wù)

  據(jù)介紹,從今年1月1日起,西山區(qū)正式啟動昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作,截至5月22日,全區(qū)參保人數(shù)已達(dá)24.9萬人,其中城鎮(zhèn)居民18.44萬人,農(nóng)村居民6.46萬人完成2013年市級下達(dá)西山區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險目標(biāo)數(shù)23.95萬人的103.96%。

  為加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作實施,西山區(qū)將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的全面整合,合署辦公,實現(xiàn)了機(jī)構(gòu)、職能、人員的全面整合。

  從方便城鎮(zhèn)居民參保繳費方面出發(fā),西山區(qū)探索由社區(qū)代收代繳醫(yī)療保險費,實現(xiàn)了“一站式”服務(wù)的新繳費方式。參保居民只需跑一次就可以在社區(qū)(站、所)醫(yī)保經(jīng)辦點直接辦理參保手續(xù),減少居民多次往返,提高了群眾滿意度。此外,針對農(nóng)村群眾實際,該區(qū)采取由村委會小組統(tǒng)一代收醫(yī)療保險費到醫(yī)保中心統(tǒng)一辦理核定、繳費手續(xù),便利易懂的辦理程序極大提高了農(nóng)村群眾的參保積極性。

  今年,昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險新增普通門診待遇,要求參保居民采取“自主選擇”或“默認(rèn)選擇”方式選擇,在一年之內(nèi)選擇一家市民居民普通門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)醫(yī)院,切實保障參保居民的“普通門診”待遇。為此,西山區(qū)根據(jù)農(nóng)村居民就醫(yī)習(xí)慣以及路遠(yuǎn)不便等情況,把?凇⒈屉u、團(tuán)結(jié)3個涉農(nóng)街道辦事處的衛(wèi)生院作為3處農(nóng)村群眾“默認(rèn)定點”普通門診定點醫(yī)院,由區(qū)醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)一選點;少數(shù)需要在其他普通門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的農(nóng)村居民則可以持醫(yī)?ㄖ苯拥剿杈歪t(yī)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“自主選擇”。而城區(qū)的參保居民,可持醫(yī)?ㄖ苯拥狡胀ㄩT診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“自主選擇”或者到參保的社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦點辦理選點手續(xù)。

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